教育是培养人、造就人的一种社会活动,护士人文素质建设赖以进行的平台和依托是人文素质教育体系,这一体系主要是由医院、学校等各类功能单位有机组成的复杂的、庞大的系统。加强护士人文素质教育体系建设,需要按照系统的规律和要求,加强并充分发挥各功能单位的作用,并整合各功能单位的作用。
1.1突出强调医院的人文教育作用
护士人文素质的培养是一个长期、复杂的过程,需要注重工作机制的长效性。护士工作的场所是医院,护士整个职业生涯都是在医院中度过的。通过医院实施人文素质教育来提高护士的人文素质,是一个非常重要又不可替代的途径。在医院继续教育中强化人文素质的培养。加强护士人文素质教育不仅能丰富护士的文学、历史学、哲学、经济学、社会学等人文学科知识,而且能培养护士成为既有人性又有灵活性的人。对在职护士,提倡终身学习,完善继续教育体制,学习新知识、新技术、新理论等,让护士更新补充知识、扩大视野、改善知识结构,增强沟通交际及管理健康的能力。
对护士进行爱岗敬业的思想教育,树立牢固的职业认同感。同时也要加强临床护理师资力量的培训,建立一支素质全面的临床带教队伍。人文素质的培养是一项软任务,营造浓厚的医院文化氛围是提升护士人文素质的内在动力。国外已有很多学者在环境对人的行为的影响方面做了大量研究,将人的行为概括为个性和环境的函数,认为人的行为是自身的个性特点和环境相互作用的结果。国内也有学者提出“全面营造人文素质教育氛围”能促进人文素质教育。营造良好的医院人文环境,护士无形中受到人文气氛的熏陶,提升了自身人文底蕴。医院可以充分利用宣传橱窗、张贴或悬挂的院训、壁画等,创造人文氛围,营造一种以关心护士和病人及满足病人需要为中心的人文环境,这对培养护士的人文素质有重大意义。
1.2注重强化学校的人文教育功能
护生是临床护士的后备力量,加强在校护生的人文教育对提高临床护士人文素质水平有重要意义。高等护理教育是为护理学科培养具有宽厚的医学、人文学、护理学等知识,并能为人类健康服务的护理人才活动。为提高护士人文素质,应从护士在校期间接受的人文素质教育抓起。然而,目前我国的护理教育多重视护理专业知识的传授和操作技能的培训,而忽视了培养人文精神的人文教育。为转变这一现状,应做到以下几点。首先,护理院校改革课程结构。本次调查显示,护士获取人文知识的途径排在首位的是在校期间人文课程,占77.1%。这说明在校期间的人文课程对护士人文素质的培养起着重大的作用。就课程结构的改革而言,并不是一味的缩减传统课程的教育时间,而是应该统筹协调传统教育课程和人文课程的比例以及授业时间。例如,在强化护理教育学、护理管理学等传统课程教育的同时,再进一步增加诸如护理礼仪、社会人际沟通基础等人文课程的比例和时间。同时将医学课程与人文课程有机的结合起来,改变过去先上普通基础课、再上医学基础课、最后上专业课的课程安排,改变为医学课程与人文课程同时开课,让人文课程贯穿于整个学习过程,构建适应护理新模式的护理教育课程体系,形成一套具备科学性、合理性、完整性的课程结构体系。其次,储备人文素质水平较高的师资力量。身教重于言教,教师的言行是学生模仿的榜样,对护生人文素质的养成具有很重要的影响。因此,培养出人文科学知识面广和基础护理知识牢固的高层次护理师资人才是提高我国护理人文教育现状的基础。对于具有一定护理基础知识的教师,提供机会让其参与人文社科类的教学工作,让其在教学中提高并完善自己。再次,加强校园文化建设,创建优良的人文氛围。校园文化对于提高学生的人文道德素养,拓宽视野,培养新时期护士具有深远意义。围绕护士素质的要求,建设良好的班风、学风、校风,组织护生参加形式多样的社会实践活动,调动护生自身的主动性和积极性。国外学者认为:培养学生的人文素质和能力应该让他们参加有教育目的的课外社会实践活动。
2持续开展优质护理服务,不断提升护士人文素质
2.1完善责任制整体护理模式,更新服务理念
护理模式由功能制转变为责任制整体护理模式是现代医学模式和健康观的要求,也是优质护理服务的一个重要内容。责任制整体护理是由责任制护理发展而来的,是利用现有的人力资源将护理人员按层次配备,采取分组管理,根据护士能力、工作量大小以及病人病情进行护理分工,为病人全身心健康提供全面、系统、整体的护理。责任制整体护理能激发护士学习的热情,提高护士的综合素质。变被动的功能制护理为主动的责任制整体护理,增强了护士工作的积极性,更加热爱本职工作,护士有更强烈的责任感。护士负责病人,护士与病人的接触时间增加,提高了护士与病人的沟通能力。每一位护士都参与病人的管理,对护士制定计划、落实措施、准确掌握病情的能力都提出了新的要求,督促护士提高自身素质。广大护理工作者转变服务理念,由过去“以病为中心”转变为“以病人为中心”的服务理念,从病人利益出发,实施整体护理,使护理工作真正做到三贴近,贴近病人、临床、社会。优质护理工作中转变护理模式,更新服务理念,开展人性化护理,潜移默化的提高了护士人文素质水平。
2.2深化基础护理,加强人文关怀
在2010年全国护理工作会议上,马晓伟副部长指出,加强临床基础护理是“优质护理服务示范工程”的一个重要内容。但由于认识上的差异,临床上出现对基础护理的误解,认为基础护理就是生活护理。这句话只能解释基础护理的一个方面,根据国际护士会的定义,护理主要是由护士完成的,以照顾为主要方式的活动。主要包括以下几个方面;第一,当病人无法自行完成某项活动时给予协助;第二,关心并关注病人身体基本需要;第三,帮助病人及家属调节心理,提供心理支持;第四,作为协助者,参与并执行医生对于病人康复方面的决策和观察记录病情、提供康复指导。可见基础护理并不完全等同于生活护理。在基础护理中除了生活护理,还包括对病人身体状况的评估、对病人病情的监测、对治疗和康复效果的观察及并发症的预防等等。要做好基础护理,护士需要具备精湛的技术、周到的服务、有效的沟通、细致的照料,这些都是培养护士人文素质的有效途径。当前优质护理服务中强调基础护理,各医院可以此为出发点,培养护士的人文护理工作中的“人文关怀”,其核心是“以病人为中心”,把对病人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿,人文关怀是护理工作、护理文化的核心内容,推行护理人文关怀对临床护理质量的提高和整体护理的发展有着重要的作用。我们要把“以人为本”的服务理念和实践贯穿于整个临床护理工作中,用爱心和责任心去关爱我们的每一位患者,实行人道的、人性化的护理服务,不断推进和提高整体护理质量。