2015年1月19日下午在医院住院部十楼会议室,由副院长冯鲜妮主持召开了2015年第一次临床用血管理委员会会议,共17名委员参加。会议听取了医院2014年临床用血工作汇报及2015年工作计划,对临床输血病历检查及临床用血过程中存在的问题进行了反馈,与会委员展开了热烈讨论,对我院临床用血工作提出了许多合理化的意见和建议。
输血科樊玉兰主任汇报了我院2014年临床用血情况及输血科2015年工作计划,共同学习了省卫计委组织培训的临床安全合理用血相关知识,提出了临床用血工作中存在的问题和需要协调解决的事项。
医院质控科安栓德副主任医师对临床输血病历检查情况进行了汇报,主要存在的问题有:输血前评估记录、输血记录及输血后疗效评价记录不全。部分输血病历无输血同意书,或输血同意书签字不全。部分输血病历缺少交叉配血单,或交叉配血单中无领血者签名。麻醉单或手术记录中缺少输血记录。
与会委员们对上述存在的问题进行了讨论,达成了共识:24小时出入院病历中的输血情况记录在诊疗经过中;输血病程记录制定统一模板,由信息科挂载在医生工作站中,供临床医师使用;由输血科将输血指征、适应症、禁忌症、输注方法等整理后,医院统一印刷并下发至各临床科室,电子版挂载在医生工作站,供医务人员随时学习;确定统一的输血同意书模板;由医务科近期对全院医务人员临床用血相关知识进行一次培训,今后每年定期培训。
副院长冯鲜妮最后进行总结发言,肯定了临床用血工作取得的成绩,并提出具体要求:一是省市卫计委及卫生监督所检查多,发现的问题也较多,近期由医务科、质控科、输血科联合进行一次自查,对存在的问题及时进行反馈及整改。二是医务科在进行输血知识全员培训时,培训前进行测试,培训后再进行考试,以便了解医务人员对输血知识的掌握情况。三是参会的主任回去后要及时向科室人员传达会议内容。四是要按照《医疗机构临床用血管理办法》(原卫生部令第85号)的要求,严格掌握输血指征,对在临床用血过程中存在的问题逐步改进落实,促进医院临床用血工作安全、科学、合理进行。