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近期，我院胃肠专科为一名72岁“完全性急性肠梗阻，降结肠恶性肿瘤”患者成功实施了急症内镜下肠道支架植入术。
患者为72岁男性，因肠梗阻由外院转入我院胃肠专科，入院后查体可见腹膨隆明显，灌肠后急诊行肠镜检查提示：乙状结肠癌，完全性急性肠梗阻。
该患者若采用传统治疗方式，需急诊手术，在手术过程中行结肠肿瘤的切除，远端肠管封闭、近端肠管造瘘，而这些治疗并不能在一次手术中完成，需要先进行远端肠管封闭、近端肠管造瘘，待症状缓解后，再行结肠肿瘤切除。这样患者将遭受两次开刀之痛及承担术后并发症的风险。
而采用急诊内镜下支架植入，可缓解患者急性梗阻症状，减轻患者痛苦，经家属同意后，胃肠专科主任杨廷旭带领医护团队为患者行急诊支架置入术，因患者肿瘤完全堵塞肠腔，最终从肿瘤烂肉组织中判断潜在腔道，插入气囊导管扩张，置入肠道支架后，患者大便瞬间排出，腹部胀痛症状明显缓解。
据胃肠专科主任杨廷旭介绍，实施肠道支架植入术有三个目的：
当然，置放结肠支架也存在一定风险及并发症。常见的有轻度腹痛、支架移位脱落，置入失败，穿孔，再次梗阻等。置放成功的前提是肿瘤梗阻尚有“一线天”，连导丝都无法通过的完全性的梗阻是无法放入支架的。当然，支架置放成功率，特别是结肠肝曲和脾曲这些困难部位的置放对技术要求很高，与操作医生的经验关系很大。
公安机关备案号：62090202000098
