规范医疗质量管理与控制工作 逐步实现全院质量管理同质化

——对新城医院进行医疗质控工作培训及督查

    为全面做好新城医院医疗质量管理与控制工作，实现全院质量管理同质化。按照近期医院各项重点工作任务推进，及《华亿体育电竞（中国）有限公司2019年质控工作计划》（酒市医发[2019]24 号）具体安排，3月12日下午，在新城医院门诊10楼会议室质控科全体成员就质控科工作职能暨2019年质控工作计划、关键环节（围术期、输血、有创诊疗操作）与特殊患者（急危重、疑难杂、＞30天等）质量管理与监控，《病历书写规范》（2010版），“千分表”考核制度的具体执行、落实与监管，终末输血病历质量管理与监控等内容结合幻灯对新城医院各临床、医技、门诊等业务科室科主任、护士长及全体医师进行了全面、细致的培训。培训过程中，大家认真聆听，深刻领悟到严格遵守核心制度的必要性、千分制考核的严肃性及病历书写中的大学问，强化了医务人员的法律意识、质量意识、责任意识、服务意识。

3月29日，继1月、春节前后、2月督查后质控科再次组织对新城医院3月份医疗质量与医疗安全进行督查，并对培训成效进行评价。通过督查，新城医院各业务科室医疗质量管理组织建设进一步健全，“千分表”各项工作任务逐步落实，各科室、各环节核心制度的执行更趋到位，各种记录本内容从无到有、格式从凌乱到规范，特殊病人管理漏洞减少，责任意识进一步强化，临床医疗服务工作进一步改善。针对具体检查结果，我科进行认真汇总和分析原因，并积极与各科室主任沟通反馈，制定详细整改措施，督促持续改进。

一季度以来，新城医院质控工作在医院高院长明确要求下，在分管全院质控工作冯副院长详细部署下，在具体分管新城医院工作的王永胜、宋子敬两位副院长协调支持下，及在医务科、各临床医技门诊科室科主任、护士长和全体医护人员的共同努力下，经过多次培训和逐月督查，目前，新城医院质控工作整体改进成效显著，科主任作为科内质量管理第一责任人的管理职责进一步强化，病历书写质量逐步提升，各项核心制度执行缺陷明显减少，在各科室患者急增、科室全体医护人员满负荷运行的状态下，较好地杜绝了各种医疗安全隐患，有效保障了诊疗质量和安全。

二季度以后，我科将严格按照2019年医院工作计划、2019年医院各项重点工作任务分解要求及2019年医院质控工作计划等具体安排，积极推进各项质控工作任务落实。同时，配合临床路径管理，日间手术推动，MDT团队建设，外科快速康复，合理检查、合理用药、合理治疗，及市级质控中心所属科室质量管理等工作，强化质控科监控职能，严格落实“医疗质量管理一票否决制”，为医院每月绩效考核及年终医务人员医德考评提供依据，努力推动全院质量管理的同质化，积极为三甲复评做好准备工作。