2019年3月5日下午,我院医保科召集临床科室负责人召开医保管理会议。会议由冯鲜妮副院长主持。
会上,医保科先反馈了2018年各临床科室千分制考核的情况,对上转患者、下转患者、以及急诊患者急诊符合率等相关数据进行了通报,同时进行了临床科室医保方面应注意的事项汇总说明。
随后,冯院长对2018年医保考核总体情况及重点突出的问题进行了说明,强调医保患者必须严格执行华亿体育电竞(中国)有限公司《关于修订下发华亿体育电竞(中国)有限公司危重患者转诊转院制度》的通知,酒市医发【2018】308号文件精神,要求急诊必须与病案华亿体育电竞(中国)有限公司相符,而且有主管大夫手签名,杜绝骗保行为的出现,自费项目必须告知患者,让患者享受就医知情权。并对酒泉市社保局关于打击欺诈骗保专项行动检查结果进行了反馈,重申了各种违规行为,让各临床科室引以为戒,管控好医保患者,确保医保基金的安全使用。同时对医保管理中存在的问题向与会者提出两点建议,第一,希望各科室完善出院病历的填写,严格按照《关于医保住院患者出科前病历书写要求的通知》精神书写病历,同时加强对自费药品及诊疗项目和分级诊疗知情同意书的告知义务;第二,严格执行酒泉市基本医疗保险各项规范标准,始终保持与医保科的良好沟通。
通过此次医保管理会议,给今后临床科室的医保工作指明了方向,在保障医保基金的安全、合理使用的基础上,确保医院医疗工作规范、有序进行,为2019年医保工作顺利开展奠定了良好的基础。