近日,我院ICU收治了一位因“突发眩晕,恶心、呕吐并意识不清36小时”的刘姓男性患者。该患者既往高血压病史,并长期口服阿司匹林、波立维等药物。头颅CT提示:左侧小脑半球梗塞,梗阻性脑积水。入ICU12小时前我院神经内科明确诊断:左侧小脑半球梗死;急性梗阻性脑积水;中枢性呼吸衰竭、冠心病、陈旧性心肌梗死等。及时行“全脑血管造影术”,明确为左侧小脑前下动脉梗死。并急诊行“右侧脑室穿刺外引流术”予急救性脑室减压。患者病情危重,ICU医护人员即刻展开了紧张有序的抢救工作,并同时汇报总值班及院领导,高发旺院长及刘守亮副院长马上意识到该患者目前复杂危急的病情,为确定进一步救治工作,亲临ICU一线指挥各相关科室积极协作,迅速制定出行之有效的治疗方案。我神经外科景兆德副主任医师领导我科医护人员积极响应工作安排,当日急诊在全麻下行“后颅窝小脑幕下开颅坏死小脑组织切除去骨瓣减压术”,术程顺利,术后隔日行“气管切开术”。此时患者随经积极手术仍昏迷不醒,高热不退,并依靠呼吸机辅助呼吸。药剂科药师会诊后指导有效的抗感染治疗,救治至5月17日下午该患者突发恶性心律失常—房扑,我院心内科李志荣主任医师及ICU王敏主任医师等医护人员积极抢救,及时把患者拉离了死亡线,5月21日下午该患者再次突发恶性心律失常—室颤,心内科及ICU医护人员即刻予电除颤、药物复律等抢救措施,再次及时有效的挽救了患者的生命。至此该患者病情渐趋于稳定,后转入我科治疗至今,目前患者已完全清醒,未遗留明显后遗症状并开始积极下地活动,患者家属们都说这是一个奇迹。
该患者的病情复杂、危重、多变,救治过程充满了危险、艰辛与不确定因素,容不得预判失误及丝毫的犹豫,在不同的救治阶段,我神经外科、神经内科、ICU、心内科、药剂科、手术室、检验科等等各相关科室团结在高发旺同志为核心的院领导周围,精诚、坚定、高效的完成了该患者的救治。
此例患者的成功救治让我们再次看到了集体的力量,看到了我院真实的救治水平,看到了我院领导睿智、踏实的领导风格,看到了我院各专业多学科团结协作的态度和扎实肯干的工作作风,看到了我院和谐发展带来的新气象。
患者老幼相携,脸上带着善良朴素的笑容,此时此刻作为一个酒医人我格外自豪。