自2017年4月7日,我院一名发热患者被省市疾控中心检测出H7N9病毒核酸阳性,酒泉市全面抗击人感染H7N9禽流感的战役打响了,医务人员全力投入救治工作。我院收治的第一例人感染H7N9禽流感患者也是全省第一例确诊病例。患者检测结果出来后,面对突如其来的疫情和患者复杂危重的病情,院领导高度重视,在第一时间成立了以高发旺院长为组长的救治领导小组,全院上下协调,在专家和人员配备、抢救物资供应等方面充分保障。同时成立了由重症医学科、呼吸科、传染科、中医科专家组成的救治专家组,为患者提供最佳的治疗方案。医院高度重视人感染H7N9禽流感患者医疗救治工作,把挽救患者生命放在首要位置。目前,医院共收住了3名H7N9禽流感患者。每日上午10时在感染性疾病科组织病例讨论,讨论由院领导主持,医务科、护理部、内感染管理科、重症医学科、呼吸科、中医科、感染性疾病科、药剂科等科室专家共同参加,由主管医师汇报患者当前的病情及治疗措施,专家们共同讨论制定患者的诊疗方案。为了抢救人感染H7N9禽流感患者,我院从4月3日收治第一例疑似患者开始,医院院长高发旺,副院长冯鲜妮、袁耀峰、医务科等职能科室负责人24小时指挥抢救,感染性疾病科的医护人员夜以继日战斗在患者身旁。清明、劳动节三天小长假,救治小组所有人员无一人休息。在所有安排救治的医护人员中,没有一个人退缩。在这一个多月里,感染性疾病科全体医护人员以坚定的政治立场、高度的责任心,团结奋战,克服救治设备简单、工作人员少、工作环境简陋等重重困难,为疫情防控做出了突出贡献。传染科主任、护士长每日带领主管医生查房2次,夜班由值班医生查房一次,病情变化随时查房,并安排专人护理,严密监测生命体征,病情变化信息随时上报,严格遵守院内感染控制要求,医护人员身着防护服,坚持6小时一轮换。尤其是护理团队,从基础护理到专科护理,从生活护理到心理疏导,努力做到医嘱执行精准化、患者管理精细化、护理服务人性化,以细致入微的护理得到了省市专家及患者家属的高度好评。
第一例患者在我院住院11天,给予抗病毒、保肝、氧疗等治疗,经全院上下的共同努力,在医疗救治专家组的精心治疗下,患者治愈,于4月18日解除隔离并出院。第二例患者自玉门市医院转入,H7N9禽流感重症病例,重症肺炎合并呼吸窘迫综合征、重度呼吸衰竭,经过无创呼吸机辅助呼吸治疗1周,抗病毒、利痰及对症支持治疗20天,复查CT提示肺部无渗出性病变,残留少量条索状纤维化影,于5月11日治愈出院。第三例患者于5月4日自玉门市医院转入,H7N9禽流感重症病例,合并重度呼吸衰竭、急性呼吸窘迫、肾功能不全、电解质紊乱、酸碱失衡、低蛋白血症、慢性阻塞性肺疾病、陈旧性结核、高血压、病毒性心肌炎、前列腺肥大、胆囊结石、混合痔疮,在治疗过程中,发现合并心功能不全、急性肝损害和腹腔、肠道感染,病情危重,入院后给予无创呼吸机辅助呼吸、高浓度氧气吸入维持生命体征,患者肺部损伤面积大,合并症多,经过13天的积极治疗,于5月17日21时05分抢救无效死亡。
我市2例人感染H7N9禽流感病例的康复出院,为奋战在人感染H7N9禽流感防治第一线的医护人员积累了宝贵的经验,为政府有效防控人感染H7N9禽流感疫情提供了科学依据,更为全市人民战胜疫情注入了强健的信心,稳定了社会情绪。同时,我市首例人感染H7N9禽流感重症病例的成功治愈,不仅标志着我院在此项救治工作上积累了新经验,抢救水平上了一个新的台阶,也为酒泉市抗击人感染H7N9禽流感疫情作出了新贡献,为今后的感染病疫情防治工作打下了更坚实的基础。