近日,我院新生儿病区成功为2例早产儿实施PICC置管术,为极低出生低体重儿(VLBW)打开了生命通道,确保了抢救和早期治疗的顺利进行。由于VLBW在出生早期所需营养主要来自静脉营养,而新生儿皮肤娇嫩,血管细,周围静脉血管壁薄,高浓度的营养液对患儿刺激太大,易出现静脉炎,液体外渗,严重者可造成局部坏死等不良反应,为减轻患儿痛苦,减少感染等并发症,在前期准备充分的情况下,我科张欢主管护师、刘长芳主管护师成功为两例患儿进行了PICC置管术,过程顺利,导管通畅,患儿生命体征平稳。一例为出生体重仅有孕31周1100g的VLBW,另一例为孕31周出生体重为1500g的VLBW。
PICC是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等)穿刺插管,其尖端定位于中心静脉的导管,用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗(7天至1年),由于中心静脉管径粗,血液流速快,高浓度,高刺激性的药物通过PICC导管直接进入中心静脉而被迅速稀释,大大降低了药物对血管的损伤,使静脉炎的发生率大为减少,杜绝了因周围静脉输注可能导致局部皮肤损伤甚至坏死的发生,最大程度保护患儿脆弱的在外周静脉,减轻痛苦。
PICC在早产儿置管中,技术难度大,这项新技术的开展解决了早产儿,尤其是VLBW需要长期静脉输液和静脉营养治疗的护理难题,为挽救危重新生儿及早产儿开辟了持续、有效的静脉通道,同时此项新技术的开展极大鼓舞了新生儿病区医护的学习和工作热情,也标志着我院新生儿护理技术水平走上新的台阶。