沉下去 打一场医疗安全和质量管理的攻坚战和持久战

--医疗安全督查系列报道（二）

继国家卫生计生委办公厅下发《国家卫生计生委办公厅关于进一步加强医疗安全管理和风险防范工作的通知》并于2月7日召开关于加强医疗安全管理和风险防范工作视频会议精神后，近日已派出多个工作组到全国进行督导。我院高度重视医疗安全管理和风险防范工作，2月8日医院领导班子研究决定，制定《华亿体育电竞（中国）有限公司综合安全督查管理办法》，成立医院综合安全督查工作领导小组，下设医疗安全、护理及医院感染安全、设备信息安全、后勤保障安全和治安保卫安全共5个督察组，并于2月9日印发各科，要求全院所有临床、医技科室积极展开自查自纠，认真抓好整改落实，以确保各项安全制度和措施全面落实，全面保障医院安全。

医疗安全督查组及设备信息安全督查组积极贯彻落实医院要求，继2月20日下午医院副院长冯鲜妮、贾晓波主持召开督查组全体成员会议安排部署具体分工并对心血管内科进行督查后，两位院长又于2月21日、22日、24日（23日下午至晚上召开行政党支部民主生活会）3个下午带领医务、质控、人事、药剂、设备、信息等行政职能科室“一把手”负责人及督查组全体成员持续展开对神经内科、老年医学科、风湿免疫科、内分泌血液科、精神医学科、康复医学科、介入医学科、儿科、急救中心等9个科室共11个病区的督查、督导，收效良好。

督查过程中，冯院长着重就酒市医发[2017]27号“关于印发《华亿体育电竞（中国）有限公司综合安全督查管理办法》的通知”的文件内容学习和知晓情况，以及督查内容中重点要求科室负责人及医务人员掌握的科室质量与安全管理组织建设、18项医疗核心制度、五个并重（医疗健康并重、质量特色并重、中西医结合并重、门诊病区并重、治疗随访并重）概念及具体实施以及科主任履职情况等向科主任、护士长及在岗医师进行提问并从概念理解到实施方法给予详尽解读和指导；贾院长着重从手术安全核查、手术分级管理、新技术新项目准入、会诊制度的落实、临床用血审核以及特殊病人管理方面进行具体要求，并就部分工作中存在的急需医院层面解决的问题进行收集或答复。

在各科示教室督查组成员和科室工作人员短暂集中后，各成员在科室工作人员密切配合下，通过查阅资料、现场抽查、个别访谈等形式展开督导检查，尤其是在督查会诊制度的落实时，质控科督查成员在两位院长的现场指导和指挥下，请被查科室医师现场模拟患者病情，电话请相关科室医师急会诊，所涉及科室医师均能在要求时间内（急会诊--10分钟）及时到达病床，除手术、抢救等特殊因素外，参加急会诊医师资质均符合会诊要求，收效良好。

通过新年度首月医疗安全督查，将对我院医疗安全管理及临床服务工作的进一步改善起到积极的、重要的指导和推动作用。并为我院后续进一步理清工作思路、强化措施落实、推动五个并重等打下了扎实的理论基础，从思想上引起全院各级各类医务人员的警醒和重视，切实将安全观念学深学透、入脑入心，贯穿于工作的每一个细节。

后续医疗安全督查组将陆续展开对分院、外科及内科系统剩余科室的督导检查，并重点展开对功能、检验、影像、病理等医技科室的督导检查，并期望通过此次督导，督促各医技科室建立规范、完善、可操作的质量考核标准。