2017年新年初始，我科收治两例复杂、多发脑动脉瘤破裂出血患者，患者入院后行头部3D-CTA（三维CT动脉成像）等检查，发现一例为大脑中动脉动脉瘤破裂出血，另一例为前交通及后交通多发动脉瘤破裂出血，考虑脑动脉瘤破裂出血是神经外科领域极为凶险的疾病，死亡率及致残率极高，短期内动脉瘤二次破裂出血的病例死亡率高达70%以上，所以积极术前准备，在麻醉科、监护室等科室的大力配合下，成功为两位患者实施“开颅动脉瘤夹闭术+血肿清除术”，术后患者恢复良好。
脑动脉瘤可定义为颅内动脉壁上的脆弱部分向外膨出/扩张而形成的薄壁球状物，最常见于动脉分叉，尤其是大脑底动脉环。脑内动脉瘤破裂往往会引起严重的神经功能障碍，甚至危及生命，严重的动脉瘤破裂，可能导致颅内压急剧增高，使患者突然昏迷甚至死亡，其死亡率达50%以上，而且动脉瘤还容易反复出血，每一次出血使死亡率成倍增加。故而常常被称之为颅内的“不定时炸弹”，一般而言，动脉瘤确立诊断后，建议积极处理。
两例患者因突发头痛到当地医院就诊，头部CT提示蛛网膜下腔出血，建议转院治疗，患者遂转至我院就诊，其中一位患者高龄，既往有高血压、肺心病病史，自身状况差，开颅夹闭动脉瘤+清除脑内血肿是挽救此类复杂动脉瘤患者生命唯一的方法，而颅内动脉瘤夹闭手术是神经外科难度颇大的手术，稍有闪失，就可能出现术中颅内大出血造成患者死亡。在经过充分的医患沟通后，其家属积极要求手术治疗，周文江主任立即组织全科进行了手术前讨论，并制订了周密的手术计划，在专家的指导下，使用显微镜仔细的解剖、分离动脉瘤，使用动脉瘤夹成功夹闭动脉瘤并清除血肿，手术顺利完成，术后给予预防脑血管痉挛、营养神经、降颅压、化痰等治疗，经过精心的治疗及护理，术后患者恢复良好。
我科于2006开展脑动脉瘤夹闭手术，拥有多年的临床救治及手术经验，被评为市级重点学科，去年更是成功救治十余例动脉瘤患者，无一例失败，术后患者均恢复良好，回归社会。此次复杂动脉瘤破裂出血的成功救治，体现了我科对脑动脉瘤急危重病人的救治达到了较高水平，能为广大的患者及家属提供优质的医疗服务，造福于一方人民。
设为华亿体育电竞（中国）有限公司︱添加收藏︱预约挂号
院务公开更多>>
公安机关备案号：62090202000098
