推动质量管理工作有序开展 促进百姓放心医院全面创建

——华亿体育电竞（中国）有限公司质控委员会召开2015年下半年质量监控会议

为更好组织落实医疗质量与安全管理工作任务，12月25日下午在急诊内科综合楼9楼行政会议室由医院质控委员会主任委员袁耀峰副院长主持召开了我院2015年下半年医院医疗质量监控会议，质控委员会副主任委员冯鲜妮副院长及行政职能、临床、医技科室12名成员参加了会议。会议听取了医院质控委员会2015年全年医疗质量监控总结汇报，讨论分析了2016年医疗质量监控工作计划及十三五工作规划。

会议开始，质控科科长何斌首先向大家汇报了2015年全年医疗质量监控总结。内容包括：医疗质量与安全管理组织及制度建设情况，全院医疗质量的日常检查、考核、评价及落实情况，重点是运行、终末、输血、手术及急危重症病历质量管理，各项医疗核心制度的执行，医技科室考核管理，手术麻醉科及临床手术科室围手术期质量管理，“临床科室全程医疗质量管理模式”试点科室妇产科各项质控措施的落实及工作推进情况，以及配合药剂科进行合理用药、安全用药督查反馈情况，医疗机构重点专科建设的加强及市级医疗质量控制中心的建立与功能完善及工作中存在的不足等。随后又向大家汇报了2016年质量监控工作计划及十三五工作规划，内容包括：“百姓放心医院”的创建，各级医疗质量与安全管理组织功能的发挥，重点部门（急救中心、介入医学科、血液透析室、内窥镜室等）、关键环节（急危重症抢救、手术/围手术期管理、输血、有创诊疗操作等）岗位安全管理标准与措施的进一步完善，手术麻醉科质量管理与持续改进考评标准及术中、术后质量监控措施的进一步完善，全院急危重症患者的质量跟踪管理，门诊医疗质量的全程监控、定期评价与重点人群、高危因素的监测，以及实现酒泉市各专业质控中心与省级各专业质控中心的对接等。十三五发展规划中重点强调了医疗质量控制平台的建设和功能的进一步完善，临床路径管理与住院诊疗质量管理有机结合并在全院各临床科室的推开，以及质量管理学科建设和人才培养规划等。质量监控总结数据清楚，成效显著。来年工作计划及十三五规划结合实际，把握重点，能充分贯彻“全面、精准、高效、可执行”要求。经提交会议讨论，得到了全体与会成员的充分肯定。

会中，冯鲜妮副院长对2016年质控工作计划进行了严格审核并就今年新建立及新拓展的儿科重症监护病区、心血管内科、风湿免疫科、神经内科、内分泌科、老年医学科、急救中心等多个面临人员重新布局、业务重新整合科室的质控工作进行了重点部署，要求来年将上述工作作为环节质控工作的重点任务来做。

随后，质控委员会全体成员重点就质控平台信息建设、急危重症患者的转运救治及质量控制、多专业联合查房、各专业质控中心的建立以及导致医疗纠纷发生的潜在隐患因素等进行了分析探讨。大家知无不言、言无不尽，积极为医院整体质控工作谏言献策，最终就一些重点、难点问题达成了诸多共识，进一步明确了今后质量管理工作的努力方向。

最后，袁耀峰副院长对2015年医院质控委员会及质控科取得的工作成绩给予了充分肯定，对各临床、医技科室在各专业质控中心的上下对接中所做的大量工作给予了高度赞赏并希望来年能将2-3个专业的市级质控中心的建立工作落到实处，重点强调将冯副院长所要求的对新建立、新拓展科室的质控工作作为近期医院质量管理工作的重点工作抓紧、抓好。同时要求医院质控委员会及质控科全体在总结2015年工作基础上结合医院2016年工作计划、“十三五”发展规划等工作安排，认真学习、深刻领会，认真谋划好、开展好2016年质量监控工作，以创建“百姓放心医院”为目标，推动医疗质量管理工作有序、有效开展。