乙肝疫苗是预防乙乙型肝炎的最佳办法,正确的接种程序是:"0、1、6方案",新生儿出生后立即注射1针,1个月、6个月时各注射1针,其他人员注射也是如此,通过多年的验证,这个程序是行之有效的。
儿童按照0、1、6方案接种乙肝疫苗至少可管11-12年,新近公布的《慢性乙型肝炎防治指南》中指出"保护效果一般至少可持续12年",过去有人说乙肝疫苗接种后只能管3--4年,以后还要接种,否则就失去了预防乙肝的作用,这是没有科学根据的"想当然"。但是,不按照这个程序接种就要另当别论。看乙肝疫苗能管多少年,主要看注射疫苗后血液中的乙肝抗体(抗-HBs)是否存在,如果抽血检查抗-HBs仍然阳性,说明还有预防乙肝的作用,当然检查血液中乙肝抗体的滴度更好。家长对自己孩子注射过乙肝疫苗不放心,可在接种程序完成2-3周后再抽血化验一下抗-HBs是否阳性(实际上注射完2针抗体就会成为阳性),如为阳性,说明免疫成功;同样道理,过了3--5年,如果家长心里没有底儿,也可抽血检查抗体,只要抗体存在,并有足够滴度,就没问题。
我国有关专家对"乙肝疫苗能管多长时间"进行了很多研究,发现抗体水平虽然呈现逐年下降趋势,但乙肝的感染率却没有上升,专家们认为,注射乙肝疫苗后,除了产生抗体是一种保护因素外,可能还有别的因素促进孩子的免疫力增强。按"0、1、6方案"全程接种乙肝疫苗不再需要加强免疫,世界卫生组织(WHO)也没有规定乙肝疫苗的加强免疫。
上述说的都是儿童接种乙肝疫苗的情况,成人接种与儿童不一样,主要是接种后抗-HBs的阳性率较低,所以,成年人接种乙肝疫苗成功率低一些,在接种后一定要检查是否已产生抗体。为保证成年人接种成功率提高,乙肝疫苗的剂量可大一些,第一个免疫程序没有成功,可再启动第二个免疫程序,有人提出第二次可采用"0、1、2方案"接种,或"0、1、3方案"接种。